ВНИМАНИЕ! Уведомляем Вас об изменении адресов электронной почты управления: канцелярия - usib@gosnadzor.ru, оперативные дежурные - operinfo@sib.gosnadzor.gov.ru, приемная руководителя - office@sib.gosnadzor.gov.ru         ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ ПО НАРУШЕНИЯМ ПРОМЫШЛЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ: 8 (3842) 34-08-31, 8 (3842) 34-23-03

Формы описи документов


ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ

Настоящим удостоверяется, что __________________ (Ф.И.О.), представитель соискателя лицензии (лицензиата) (наименование соискателя лицензии (лицензиата) действующий на основании доверенности от _______________ № _________ (на основании Устава) представил, а лицензирующий орган - Сибирское управление Ростехнадзора принял от соискателя лицензии (лицензиата) "____" __________ 20____ г. следующие документы для предоставления (переоформления, получения дубликата, копи) лицензии на осуществление деятельности (наименование вида деятельности)

N
п/п

Наименование документа

Количество листов

Дополнительные
сведения

1.




2.




3.




4.




5.




6.




7.




8.




9.




10.




11.




Всего:



Документы сдал: ______________ Документы принял: ______________

______________________________ ________________________________

(Ф.И.О., должность, подпись, (Ф.И.О., должность, подпись) М.П. контактный телефон)

Образец заполнения описи документов

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ

Настоящим удостоверяется, что Иванов Иван Петрович, представитель соискателя лицензии ООО «Сибирь», действующий на основании доверенности от 01.11.2015 г. № 56 представил, а лицензирующий орган - Сибирское управление Ростехнадзора принял от соискателя лицензии "01" февраля 2016 г. следующие документы для предоставления лицензии на деятельность по эксплуатации взрывопожароопасных и химически опасных производственных объектов I, II и III классов опасности.

N
п/п

Наименование документа

Количество листов

Дополнительные
сведения

1.




2.




3.




4.




5.




6.




7.




8.




9.




10.




11.




Всего:



Документы сдал: ___Подпись____ Документы принял: ___________________

Главный инженер ООО «Сибирь» Иванов И.П. _________________________________________

(Ф.И.О., должность, подпись) М.П.

(8-901-901-00-01)



Скачать документ

Ред. 24.03.2016 года, 08:30